Tärkein // Syöpä

Autoimmuunisairaudet: luettelo, syyt

Autoimmuunisairaudet (AID) ovat joukko sairauksia, joissa sen immuunijärjestelmä tuhoaa kehon kudokset (Kreikan Autos - itse, Immunitas - vapauttamaan, suojaamaan). Tämän mekanismin syitä ei ole täysin ymmärretty. Ihmisen autoimmuunisairauksien luettelossa on noin 140 patologiaa, mutta tämä on selvästi epäjohdonmukaista tietoa. Monet tuntemattoman etiologian sairaudet määritellään ajan myötä yhä enemmän autoimmuuniksi.

Lyhyesti koskemattomuudesta

Immuniteetti on kehomme puolustusjärjestelmä. Ihminen asuu maailmassa, jossa elävät bakteerit, virukset, loiset, alkueläimet ja jotka jatkuvasti pyrkivät tunkeutumaan kehoomme. Lisäksi suurin osa heistä ei yksinkertaisesti voi olla olemassa ihmisen ulkopuolella. Mitä tapahtuisi, jos tälle ei olisi esteitä? Ihmiskunta olisi tuhoutunut kauan sitten, koska itse asiassa mikroskooppinen maailma on paljon lukuisampi ja vahvempi kuin me.

Kyllä, meissä käydään jatkuvasti sotaa. Ja meitä suojaa voimakas armeija, jota kutsutaan immuunijärjestelmäksi. Se on hyvin monimutkainen, muodostunut evoluutioprosessissa, sitä parannetaan jatkuvasti ja se on todellakin luotettava suoja. Kun vieras aine tulee kehoon, immuunisolut tuhoavat sen joko suoraan tai epäsuorasti tuottamalla vasta-aineita. Samoin immuunijärjestelmä taistelee vieraita kudoksia (siirretty luovuttajilta) ja syöpäkasvaimia vastaan.

Mutta kuten täydellisimmässä tietokonejärjestelmässä, on vikoja, joten immuunijärjestelmä ei ole aina täydellinen. Tutkijat eivät ole vielä selvittäneet tarkkaa syytä, miksi puolustuksemme antaa virheitä. Mutta tosiasia on todistettu: joskus immuunisolut erehtävät omia solujaan ulkomaisiin soluihin ja alkavat tuhota niitä. Näin AIZ kehittyy.

Kuinka autoimmuunisairaudet kehittyvät

Uskotaan, että jokaisella henkilöllä on autoreaktiivisia lymfosyyttejä, jotka pystyvät hyökkäämään omiin soluihinsa. Mutta sama immuunijärjestelmä (T-estäjät) estää ne, ja jos niiden määrä on pieni, ne ovat vaarattomia keholle. Mutta joskus mekanismi laukaistaan, kun T-estäjät eivät pysty estämään tällaisten solujen lisääntymistä. Tätä auto-aggression prosessia ei yleensä voida pysäyttää millään..

Useimmissa tapauksissa autoimmuunisairaus tapahtuu yhtäkkiä, syitä ei voida määrittää tarkasti. Laukaisu voi olla stressi, infektio, vamma, hypotermia tai ylikuumeneminen. Henkilön elämäntavalla, ruokavaliolla ja perinnöllisellä taipumuksella on suuri merkitys - tietyn geenimuunnoksen läsnäolo.

Autoimmuunivaurioista vastaavat sekä T-lymfosyytit, jotka tappavat suoraan solut (tämä tapahtuu tyypin 1 diabeteksessa, multippeliskleroosissa) että B-lymfosyytit, jotka tuottavat vasta-aineita omia kudoksiaan vastaan, mikä johtaa myös heidän kuolemaansa.

Joskus vasta-aineita muodostuu solujen pinnalla olevia reseptoreita vastaan. Sitoutumalla reseptoriin ne voivat joko estää tai päinvastoin aktivoida solun. Näin tapahtuu esimerkiksi Gravesin taudissa: auto-vasta-aineet estävät TSH: n (kilpirauhasen stimuloiva hormoni) reseptorit jäljittelemällä viimeksi mainitun stimuloivaa vaikutusta, mikä johtaa kilpirauhassolujen lisääntyneeseen tyroksiinin eritykseen ja tyrotoksikoosin kehittymiseen..

Kaikki autoimmuunisairaudet voidaan jakaa:

• Systeeminen - monet elimet kärsivät (esimerkkejä ovat systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma, systeeminen skleroderma, Sjögrenin oireyhtymä)
• Elinkohtainen - vaikuttaa yksittäisiin elimiin ja kudoksiin (esimerkkejä ovat Hashimoton kilpirauhastulehdus, primaarinen sappikirroosi, Crohnin tauti, tyypin 1 diabetes mellitus).

AIZ: lle on ominaista krooninen kulku, johon liittyy pahenemis- ja remissiojaksoja.

Kuka sairastuu useammin

Autoimmuunisairaudet vaikuttavat 5-10 prosenttiin väestöstä. Sen uskotaan olevan toiseksi yleisin kroonisten sairauksien syy ja kolmas (sydänsairauksien ja syövän jälkeen) vammaisuuden syy. AIZ lyhentää keskimääräistä elinajanodotetta 15 vuodella.

Kuten jo mainittiin, on erittäin vaikea määrittää tarkka syy ja tarkka laukaisutekijä, joka laukaisee AID: n tietyllä potilaalla. Mutta on olemassa riskiryhmiä, jotka altistuvat näille taudeille useammin kuin toiset..

• Lisääntymisikäiset naiset. He kärsivät avusta noin kolme kertaa useammin kuin miehet. Joitakin nosologioita voidaan periaatteessa kutsua vain naisiksi (esimerkiksi autoimmuunista kilpirauhastulehdusta, systeemistä lupus erythematosusta ja primaarista sappikirroosia esiintyy 90 prosentilla naisista).
• Perinnöllinen taipumus. Jos jollakin perheenjäsenellä oli tällainen sairaus, sairastumisriski kasvaa. AID-potilailla on tietty joukko HLA-järjestelmän geenejä (vastuussa immuunivasteesta).
• Ihmiset, jotka ovat muita alttiimpia haitallisille ympäristövaikutuksille. Tämä on työtä vaarallisessa tuotannossa, asuminen epäsuotuisalla ekologisella vyöhykkeellä, krooninen ja akuutti myrkytys, pitkäaikainen altistuminen auringolle ja korkeille lämpötiloille. Tähän voi sisältyä myös tupakointi ja alkoholi.
• Bakteeri- ja virusinfektiot. Tarttuvat aineet muuttavat antigeenien rakennetta ja immuunijärjestelmä alkaa hyökätä omiin kudoksiinsa. Tämä mekanismi on osoitettu streptokokki-infektion jälkeisessä autoimmuunisessa glomerulonefriitissä, gonorrean jälkeisessä reaktiivisessa niveltulehduksessa, virushepatiitin jälkeisessä autoimmuunihepatiitissa. Yhä useammat tutkijat ovat taipuvaisia ​​tarttuvaan luontoon ja muuhun AIZ: ään.
• Kuuluminen tiettyyn kilpailuun. Siten tyypin 1 diabetesta esiintyy pääasiassa valkoisilla, SLE on yleisempi mustilla.
• Traumaattinen tai tulehduksellinen vaurio histo-hematologisissa esteissä. Normaalisti jotkut kudokset (silmä, aivot, kivekset, munasarjat) eristetään luotettavasti verestä, ja niiden antigeenit eivät ole tiedossa immuunijärjestelmälle. Kun näitä esteitä rikotaan, antigeenit pääsevät verenkiertoon ja koetaan vieraina. Näin fakogeeninen uveiitti kehittyy silmälinssin loukkaantumisen, autoimmuunisen hedelmättömyyden jälkeen orkatiitin kärsimyksen jälkeen.

Luettelo autoimmuunisairauksista

Autoimmuunisairaudet, luettelo yleisimmistä ja niiden kehityksen tärkeimmistä patogeneesistä:

Tauti	Patogeneesi (hyvin yksinkertaistettu)
Multippeliskleroosi	Makrofagit tuhoavat hermokuitujen myeliinivaipan solut heikentäen hermopulssien johtumista
Tyypin 1 diabetes mellitus	Insuliinia tuottavien haiman B-solujen tuhoaminen T-lymfosyyttien avulla. Tämän seurauksena sen tuotanto vähenee voimakkaasti.
Gravesin tauti (diffuusi myrkyllinen struuma)	Vasta-aineita tuotetaan kilpirauhassolujen pinnalla sijaitsevia TSH-reseptoreita vastaan. Tämän seurauksena kilpirauhashormonien tuotanto kasvaa dramaattisesti.
Hashimoton kilpirauhastulehdus (autoimmuuninen kilpirauhastulehdus)	Vasta-aineet tuhoavat kilpirauhasen follikkelit. Se tulehtuu eikä vapauta oikeaa määrää hormoneja.
Nivelreuma	T-lymfosyytit hyökkäävät synoviumin soluja, ja niveltulehdus kehittyy. Tulehdukselliset välittäjät voivat aiheuttaa systeemisen reaktion muissa elimissä ja kudoksissa, antigeeni-vasta-aine-immuunikompleksit vahingoittavat pieniä verisuonia
Systeeminen lupus erythematosus (SLE)	Elimistössä esiintyy vasta-aineita omalle DNA: lle. Systeeminen tulehdus kehittyy. Sidekudos, munuaiset, sydän kärsii
Goodpasture-oireyhtymä	Vasta-aineet keuhkojen alveolien ja munuaisten glomerulien tyvikalvoille. Niiden tuhoaminen johtaa verenvuotoon keuhkokuumeeseen ja glomerulonefriittiin..
Sjögrenin oireyhtymä	Immuunisolut hyökkäävät rauhaskudoksia ja erittymiskanavien epiteeliä. Eritteen, pääasiassa kyynel- ja sylkirauhasen, tuotanto vähenee voimakkaasti.
Pahanlaatuinen myasthenia gravis	Muodostuvat vasta-aineet neuromuskulaaristen synapsien asetyylikoliinireseptoreille. Lihakset menettävät kykynsä supistua normaalisti.
Psoriasis	Yhtenä syynä - lymfosyyttien kertyminen ihon paksuuteen, autoimmuunitulehduksen kehittyminen
Ensisijainen sappikirroosi	Lymfosyytit alkavat tuhota sappitiehyeiden epiteelin, sapen ulosvirtaus häiriintyy, solut korvataan kuitukudoksella.
Autoimmuuninen hemolyyttinen anemia	Immuunijärjestelmä muodostaa vasta-aineita omia punasoluja vastaan, minkä seurauksena ne tuhoutuvat. Prosessi on samanlainen kuin prosessi, joka tapahtuu toisen ryhmän verensiirron yhteydessä..
Idiopaattinen trombosytopeeninen purppura	Vasta-aineita muodostuu verihiutaleita vastaan, niiden määrä vähenee voimakkaasti
Pernicious anemia	Vasta-aineiden kehittäminen mahalaukun limakalvon tuottamaan antianemiseen linnatekijään. B12-vitamiinin imeytyminen on heikentynyt
Sarkoidoosi	Eri elimissä muodostuu epitelioidisia solurakeita, jotka johtuvat tulehduksesta, todennäköisesti autoimmuunista. Keuhkot kärsivät useimmiten, mutta vauriot voivat olla ihossa, maksassa, silmissä.

Autoimmuunisairauksien oireet

Jos henkilöllä kehittyy systeeminen autoimmuunisairaus, oireet ilmenevät sekä koko keholle että yksittäisille elimille. Jos puhumme elinkohtaisesta AIZ: stä, ne alkavat yhdestä elimestä, mutta vaikuttavat sitten myös koko kehoon. Esimerkiksi diabetes haittojen autoimmuuniprosessi vaikuttaa vain haimaan. Mutta insuliinin puute tämän prosessin seurauksena johtaa kroonisen hyperglykemian kehittymiseen, josta kaikki elimet ja kudokset kärsivät..

Tyypin 1 diabetes mellitus

Aloitusoireita ovat jano, laihtuminen ja lisääntynyt ruokahalu. Tauti voi välittömästi debyytti hyperglykeemisen kooman kanssa. Etenemisen edetessä komplikaatiot kehittyvät: visio pahenee, munuaisten vajaatoiminta kehittyy, raajat kasvavat tunnottomiksi, voi kehittyä gangreeni. Diabetes mellitus kiihdyttää ateroskleroosin, verenpainetaudin, sydänkohtausten, aivohalvausten kehittymistä, pahentaa tartuntatautien kulkua.

Nivelreuma

Tauti alkaa pienten nivelten (käsien, ranteen, nilkan) vaurioista. Kipu, turvotus, liikkeiden jäykkyys havaitaan. Ajan myötä nivelet muuttuvat epämuodostuneiksi ja voi esiintyä täydellistä ankyloosia (liikkumattomuutta). Muut elimet vaikuttavat myös - munuaiset (amyloidoosi), sydän (perikardiitti, vaskuliitti), keuhkot (pleuriitti), veri (anemia, neutropenia).

Systeeminen lupus erythematosus

Taudille on ominaista systeeminen osallistuminen. Ilmentyy kuumetta, laihtumista ja perhosihottumaa kasvoilla. Munuaiset, keuhkot, sydän vaikuttavat veressä - anemia, trombosyto- ja leukopenia. Hermosto voi myös olla mukana - enkefaliitti, polyneuriitti, kouristukset.

Systeeminen skleroderma

Useimmilla potilailla se ilmenee ihon sakeutumisena, verisuonten kouristuksina (Raynaud'n oireyhtymä), nivelten ja joskus sisäelinten vaurioina.

Gravesin tauti

Tämän taudin myötä kilpirauhashormonien taso nousee, joten kaikki tyrotoksikoosin oireet paljastuvat: laihtuminen lisääntyneen ruokahalun, sydämentykytysten, hengenahdistuksen, hikoilun, ärtyneisyyden, eksoftalmojen (silmämunien ulkonema) taustalla. Kilpirauhasen kasvu itsessään on myös havaittavissa..

Autoimmuunikilpirauhastulehdus (Hashimoton kilpirauhastulehdus)

Erittäin harvinainen, mutta on kipuja, kilpirauhasen laajentumista, epämukavuutta kaulassa. Pohjimmiltaan tauti ilmenee hormonipuutoksena (kilpirauhasen vajaatoiminta). Nämä ovat painonnousu, turvotus, heikkous, väsymys, uneliaisuus. Joskus alkuvaiheessa voidaan havaita myös tyrotoksikoosia..

Multippeliskleroosi

Tauti voi ilmetä erilaisissa neurologisissa häiriöissä. Ensimmäiset merkit voivat olla raajojen heikentynyt herkkyys, kävelyn epävakaus, näön heikkeneminen, kaksoisnäkö. Taudin etenemiselle on ominaista lihasheikkous, liikehäiriöt, virtsaumpi ja ummetus. Myöhemmissä vaiheissa havaitaan raajojen halvaus, virtsa- ja ulosteinkontinenssi.

Keliakia

Tämä patologia johtuu vasta-aineiden tuotannosta gliadiinille, joka on viljassa (vehnä, ruis, ohra) esiintyvän gluteeniproteiinin komponentti. Kun gluteenituotteet pääsevät suolistoon, tapahtuu massiivinen tulehdus ja vaurioita sen villi.

Tämän seurauksena kehittyy imeytymishäiriö - ripuli, imeytymishäiriö, vatsan laajentuminen. Tauti on geneettisesti määritelty, ja se ilmenee lapsilla 9-12 kuukautta täydentävien elintarvikkeiden käyttöönoton jälkeen. Piilevä muoto ei kuitenkaan välttämättä näy lapsuudessa, vaan aktivoituu jo aikuisiässä..

Sjögrenin oireyhtymä

Se voi olla sekä ensisijainen että toissijainen toisen AIZ: n taustalla. Yleisimpiä ilmenemismuotoja ovat kseroftalmia ("kuiva silmä") ja kserostomia ("suun kuivuminen"). Muut limakalvot (ruokatorvi, vatsa, henkitorvi, sukuelimet) voivat myös vaikuttaa.

Bechterewin tauti (selkärankareuma)

Prosessiin liittyy sacroiliac-nivelet, rusto ja luukudos. Ensimmäiset ilmenemismuodot ovat selkärangan progressiivinen jäykkyys, kipu, joka pahenee yöllä. Nivelten jäykkyys, selkärangan liikkumattomuus, lihasten surkastuminen kehittyvät vähitellen.

Crohnin tauti

Sille on ominaista suoliston limakalvon tulehdus. Ilmentyvät ripuli, vatsakipu, kuume, anemia, voivat olla monimutkaisia ​​verenvuodolla ja suoliston fisteillä.

Epäspesifinen haavainen paksusuolitulehdus

Vaikuttaa paksusuolen limakalvoon - tenesmus, veren ripuli, kipu, kuume. Paksusuolen syövän riski kasvaa 5-7 kertaa.

Myasthenia gravis

Tauti alkaa usein silmäoireista - roikkuvat silmäluomet, kaksoisnäkö. Sitten raajojen lihasten progressiivinen heikkous liittyy nielemisen rikkomiseen. Oireet ovat ajoittaisia, vähenevät levon jälkeen.

Autoimmuunihepatiitti

Pitkään se on oireeton tai epäspesifisten oireiden kanssa: heikkous, uupumus, nivelkipu. Keltaisuus, verenvuoto, suonikohjut ovat jo merkkejä myöhäisestä vaiheesta, ja lopputulos on kirroosi. Diagnosoitu maksatulehdukselle ominaisten verikokeiden muutoksilla, kun taas virushepatiittia ei havaita.

Ensisijainen sappikirroosi

Ensimmäiset oireet voivat olla kutina, vaikea heikkous, unihäiriöt, ksantoomat (kolesteroliplakit) iholla. Myöhemmin keltaisuus ja kaikki kirroosin merkit yhdistyvät: astsiitti, ödeema, vatsan saphenous laskimoiden laajeneminen, verenvuoto.

Dresslerin oireyhtymä

Autoimmuunitulehdus, joka joskus vaikeuttaa sydäninfarktia. Ilmentyvät sydänpussitulehduksesta, keuhkopussin tulehduksesta ja keuhkotulehduksesta, jotka kehittyvät 2-6 viikon kuluessa sydänkohtauksesta.

Fosfolipidien oireyhtymä

Tämä hyperkoaguloituvuus voi ilmetä valtimo- ja laskimotromboosien, raskaana olevien naisten tavallisten keskenmenojen, trombosytopenian, anemian, ihon ilmenemismuotojen (tyypillinen verkkokalvon ihomalli) kanssa.

Keuhkojen sarkoidoosi

Akuutissa jaksossa kuume, nivelkipu, nodosumin punoitus, vaikea heikkous ovat mahdollisia. Kun se etenee, on hengenahdistusta, kuivaa yskää, epämukavuutta tai rintakipua. Tauti voi kuitenkin olla oireeton ja se voidaan havaita vain röntgentutkimuksella..

Krooninen glomerulonefriitti

Sille on tunnusomaista munuaisten glomerulien vaurioituminen. Kliinisesti tämä ilmenee veren ja proteiinin esiintymisenä virtsassa, lisääntyneenä paineena, turvotuksena ja munuaisten vajaatoiminnan etenemisenä..

Vitiligo

Ihon pigmentaation rikkominen, joka ilmenee erilaisten kokoisten ja muotoisten pigmentoitujen valkoisten pisteiden ulkonäönä. Huolta vain kosmeettisena vikana.

Idiopaattinen trombosytopenia (Werlhofin tauti)

Verihiutaleiden väheneminen veressä alle 150 · 10 9 / l, jos muita tämän patologian syitä ei ole. Se ilmenee mustelmina, pieninä verenvuotoisina ihottumina iholla, verenvuotona, joka ei pysähdy pitkään.

Psoriasis

Yleisin autoimmuunisairaus. Se ilmenee kuivien, koholla olevien pisteiden muodostumisesta ihon pinnan yläpuolelle. Ne voivat sulautua toisiinsa muodostaen plakkeja, jotka näyttävät jäätyneiltä vahapisteiltä tai parafiinista. Tauti etenee remissio- ja pahenemisvaiheilla. Nivel- ja kynsivauriot ovat yleisiä.

AIZ: n diagnoosi

Vaiheet autoimmuunisairauksien diagnosoimiseksi:

Kliininen diagnoosi

Autoimmuuniprosessiin viittaa taudin krooninen kulku, vastustuskyky tavanomaiselle hoidolle. Joillakin AIZ: llä on yhteisiä kliinisiä ja laboratorio-ominaisuuksia. Joten, sidekudoksen systeemiset sairaudet (kollagenoosi) lisäävät yleensä veren ESR-arvoa sekä fibrinogeenin, gamma-globuliinin, C-reaktiivisen proteiinin lisääntymistä. Yleisiä kliinisiä oireita voivat olla pitkäaikainen kuume, heikkous, motivoimaton väsymys, laihtuminen.

Joillakin AIZ: llä on niin tyypillinen kliininen kuva, että diagnoosi voidaan tehdä:

• tutkimuksen perusteella (esimerkiksi psoriaattiset plakit, "perhonen" kasvoilla SLE: llä);
• tutkimus (kivun luonne nivelreumassa, selkärankareumassa);
• tutkimusten tulokset (lasten tai nuorten hyperglykemia osoittaa tyypin 1 diabetes mellitusta, suoliston limakalvon muutosten, kuten "mukulakivien", tunnistaminen osoittaa Crohnin taudin jne.)

Immunologiset testit

Kaikkia tukia ei voida diagnosoida kliinisen kuvan perusteella. On toivottavaa vahvistaa niiden autoimmuuni-luonne tutkimalla spesifisiä auto-vasta-aineita.

Joillekin sairauksille on pakollisia testejä, jotka koskevat vain näitä sairauksia, esimerkiksi:

• RF (nivelreuma) ja ACCP (vasta-aineet sykliselle sitrulloidulle peptidille) nivelreumassa.
• TSH-reseptorien vasta-aineet Gravesin taudissa.
• Vasta-aineet TPO: lle (kilpirauhasen peroksidaasi) autoimmuunikilpirauhastulehduksessa.

Muut vasta-aineet ovat epäspesifisiä, ja niitä esiintyy eri AID-lääkkeissä. Joten ANF (antinukleaarinen tekijä), natiivin DNA: n vasta-aineet, fosfolipidivasta-aineet havaitaan systeemisessä lupus erythematosuksessa, Sjogrenin oireyhtymässä, sklerodermassa, antifosfolipidioireyhtymässä. Niiden havaitseminen auttaa diagnoosin tekemisessä vain yhdessä tyypillisten oireiden kanssa..

On monia muita, yleisiä ja ei kovin yleisiä immunologisia testejä, jotka voivat vahvistaa avun epäilyttävissä tapauksissa. Sinun ei pitäisi yrittää määrätä itsellesi analyysiä, on parempi ottaa yhteyttä asiantuntijaan.

HLA-antigeenitestaus

Nämä ovat histo-yhteensopivia antigeenejä, jotka sijaitsevat minkä tahansa solun pinnalla, ja juuri ne määrittävät immuunivasteen. HLA-antigeenien joukko on yksilöllinen jokaiselle henkilölle, ja on havaittu, että jotkut niistä liittyvät jossakin määrin tietyn AID: n esiintymiseen, joten heidän tutkimustaan ​​käytetään joskus differentiaalidiagnoosissa.

Tällä hetkellä käytetään eniten käytettyä HLA-B27-tutkimusta, joka havaitaan 90 prosentilla potilaista, joilla on selkärankareuma ja Reiterin oireyhtymä.

Epäillyt autoimmuunisairaudet

Autoimmuunipatogeneesin sairauksien luettelo kasvaa jatkuvasti. Saattaa käydä niin, että luettelo sisältää pian ne sairaudet, joita nyt tarkastellaan muista asemista..

Suurinta mielenkiintoa on esimerkiksi hypoteesi ateroskleroosin autoimmuunisesta luonteesta. Loppujen lopuksi valtimoiden ateroskleroosi on tärkein kuolinsyy väestössä ympäri maailmaa. Yhä useammat tutkijat väittävät, että sydänkohtausten ja aivohalvausten syy ei ole korkeassa kolesterolitasossa, vaan ateroskleroottisen plakin tulehdusasteessa. Siksi viime vuosina riskitekijöihin kuuluvat paitsi lipiditasot, myös C-reaktiivisen proteiinin taso kroonisen tulehduksen merkkiaineena..

Myös sellaisia ​​yleisiä patologioita kuin Alzheimerin tauti, glaukooma, endometrioosi ja joitain muita pidetään oletettavasti AIZ: nä..

Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä?

Valitettavasti ei ole omistautunutta autoimmuuniartistia. Vaikka tämä olisi mukavaa, ulkomailla yritetään jo tarjota erillinen palvelu tätä varten..

Taudin havaitsevan ja hoitavan lääkärin profiili riippuu siitä, mihin järjestelmään tai elimeen vaikuttaa.

• Endokrinologi: diabetes mellitus, kilpirauhasen sairaudet.
• Gastroenterologi: Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus, autoimmuuninen gastriitti, autoimmuunihepatiitti, primaarinen sappikirroosi.
• Hematologi - autoimmuunianemia ja trombosytopenia.
• Ihotautilääkäri - psoriaasi, vitiligo, alopecia areata.
• Reumatologi - systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma, selkärankareuma, systeeminen skleroderma, vaskuliitti, Sjögrenin oireyhtymä.
• Neurologi - multippeliskleroosi, Guillain-Barrén oireyhtymä, myasthenia gravis.
• Gynekologi - autoimmuuni-hedelmättömyys, antifosfolipidioireyhtymä.

Ovatko AIZ parannettavissa?

Koska autoantigeenejä ei voida poistaa kehosta, näitä sairauksia ei voida täysin parantaa. He etenevät remissio- ja pahenemisjaksoilla, mutta itsetuho prosessi jossakin määrin jatkuu.

Hoidon tarkoituksena on tukahduttaa immuunivaste ja lievittää oireita. On hyvin harvinaisia ​​tapauksia AIZ: n itsensä parantumisesta, mutta tämä on lääketieteelle sama mysteeri kuin niiden ulkonäön syyt.

Autoimmuunisairaudet ja rokotukset

Voivatko rokotukset aiheuttaa apua, koska ne stimuloivat immuunijärjestelmää? Voiko AID-potilaita rokottaa? Tällaisia ​​kysymyksiä syntyy hyvin usein..

Näihin kysymyksiin on mahdotonta vastata yksiselitteisesti. Tiedeyhteisössä julkaisuja ilmestyy jatkuvasti sekä rokotuksen kannattajien että sen vastustajien keskuudessa. Lyhyet johtopäätökset tähän mennessä ovat:

• Rokotuksen jälkeisten AID-tapausten määrä on hyvin pieni ja verrattavissa sattumiin. Siksi rokotukset eivät johdu näiden sairauksien kehittymisen syistä..
• Rokotukset estävät tartuntatautien kehittymisen, joita pidetään enemmän autoimmuunisairauksien laukaisijoina (laukaisijoina).
• Useimpiin AIDS-lääkkeisiin liittyy lisääntynyt alttius infektioille (esimerkiksi diabetesta sairastaville lapsille). Siksi rokotusten epääminen uhkaa suurta riskiä tarttuvista taudeista ja vakavissa muodoissa..

Siten rokotukset ovat joka tapauksessa enemmän hyödyllisiä kuin haitallisia. Mutta tarvitset aina yksilöllisen lähestymistavan.

Pitäisikö minun ottaa immunostimulantteja?

Immunostimulantit näyttävät monille olevan yleinen ratkaisu usein vilustuvien ja toistuvien infektioiden ongelmaan. Potilaat pyytävät usein lääkäriä määräämään "jotain immuunijärjestelmän vahvistamiseksi".

Lääkärit itse vastustavat yhä voimakkaammin immunostimulanttien ottamista oikealle ja vasemmalle. Immuniteetti on hyvin monimutkainen järjestelmä, sitä ei voida määrittää tavanomaisilla testeillä. Ja usein vilustuminen ei ole vielä oire immuunipuutoksesta. Voit "stimuloida" puolustustamme niin, että se alkaa hyökätä omaan kehoonsa.

Joissakin tapauksissa tällaiset lääkkeet ovat erittäin välttämättömiä, mutta immunologin tulisi määrätä ne perusteellisen tutkimuksen jälkeen. Mutta tämä on, jos puhumme todellisista immunostimulaattoreista, jotka aktivoivat immuniteetin yhteyden, jonka puute havaitaan analyysin perusteella.

Samat lääkkeet, joita mainostetaan valtavasti immuunijärjestelmän vahvistamiseksi (ns. Interferonin induktorit), eivät pääosin toimi millään tavalla tai vain lumelääkkeenä. Ehkä se on parempi.

Terveys Taistelu itseäsi vastaan: Kuinka ihmiset, joilla on autoimmuunisairauksia, elävät

Sairaudet, joita on vaikea tunnistaa, mutta vielä vaikeampia hoitaa

• 30. tammikuuta 2018
• 265406
• 3

Autoimmuunisairaudet ovat satoja erilaisia ​​diagnooseja. Ne syntyvät sen seurauksena, että immuunijärjestelmä hyökkää virheellisesti omiin kudoksiinsa tai elimiinsä - mutta syitä tähän ei usein tunneta, ja ilmenemismuodot voivat olla hyvin erilaisia. Autoimmuunien joukossa on sekä hyvin harvinaisia ​​että yleisempiä sairauksia; keskustelimme potilaiden kanssa ja kysyimme reumatologeilta, milloin apua pyydetään, kuinka vaarallista itselääkitys on ja mitä vaikeuksia autoimmuunisairauksista kärsivillä ihmisillä on Venäjällä.

Ei ole yhtä lääkäriä kaikille

Ihmisen immuunijärjestelmä tunnistaa normaalisti "oman" ja "jonkun toisen" - mutta joskus tämä kyky voi heikentyä. Sitten immuunijärjestelmä havaitsee omat kudoksensa tai solunsa vieraana ja alkaa vahingoittaa tai tuhota niitä. Kuten reumatologi Irina Babina totesi, melkein kaikki lääkärit kohtaavat autoimmuunisairauksia: gastroenterologit, pulmonologit, nefrologit, endokrinologit, neurologit, dermatologit. Tällaisessa tilanteessa se vaikuttaa pääasiassa yhteen elimeen tai yhteen järjestelmään - esimerkiksi ihoon tai kilpirauhaseen -, joten niihin erikoistuvat tietyn erikoisuuden asiantuntijat. Mutta on autoimmuunisairauksia, joissa kaikki elimet ja järjestelmät ovat vaurioituneet - niitä kutsutaan systeemeiksi, ja reumatologit työskentelevät niiden kanssa. Tämä on esimerkiksi systeeminen lupus erythematosus tai Sjogrenin tauti. Reumatologit työskentelevät myös potilaiden kanssa, joiden tuki- ja liikuntaelimistöön vaikuttaa - esimerkiksi nivelreuma.

Potilas ei välttämättä ymmärrä kenen puoleen ottaa yhteyttä, ja maailmassa on vakiintunut järjestelmä: henkilö menee yleislääkärin luokse, joka määrittää minkä muun tutkimuksen suorittaa ja mihin kapeaan asiantuntijaan ohjata. Venäjällä yleislääkärin tehtävää hoitaa yleensä yleislääkäri. Totta, tämä järjestelmä on epätäydellinen ja siinä on kaksi ääripäätä. Sattuu, että kaikille, joiden on vaikea diagnoosia, lähetetään sanat: "Mene reumatologin luokse, sinulla on jonkinlainen käsittämätön sairaus, anna heidän selvittää se." Tutkimuksen jälkeen voidaan löytää täysin erilaisen profiilin sairaus - tarttuva tai esimerkiksi onkologinen. Päinvastainen tilanne on vieläkin loukkaavampi - kun arvokasta aikaa menetetään ja ensimmäisten oireiden ja reumatologiin pääsyn välillä kuluu useita kuukausia tai vuosia. Atlas-lääketieteellisen keskuksen reumatologi Oleg Borodin lisää, että tämä on maailmanlaajuinen ongelma, ja hyviä yleislääkäreitä on vain vähän Venäjällä. Lääkäreillä pitäisi periaatteessa olla laaja näkemys, jatkuvasti parantaa ja ymmärtää kaikki uudet vivahteet.

Apulaisprofessori, lääketieteiden kandidaatti, K + 31-lääkärikeskuksen reumatologi Ilya Smitienko toteaa, että suurin osa ei edelleenkään tiedä keitä reumatologit ovat ja mitä he tekevät. Reumaattisia sairauksia on monia, yli sata, ja ne ovat hyvin erilaisia; yleisimpiä ovat nivelrikko, osteoporoosi, nivelreuma, kihti, selkärankareuma, nivelpsoriaasi, fibromyalgia ja Pagetin tauti. On tärkeää ymmärtää, että reumaattiset sairaudet eivät aina ole autoimmuunisia; esimerkiksi kihti on virtsahapon aineenvaihduntaan liittyvä nivelongelma. Reumatologit hoitavat ja diagnosoivat myös harvinaisia ​​autoimmuunisairauksia, jotka vaikuttavat kerralla koko kehoon, mukaan lukien systeeminen vaskuliitti (verisuonten tulehdussairaudet) ja sidekudossairaudet, kuten systeeminen lupus erythematosus. Se voi tuntua epäloogiselta, mutta immunologit eivät käsittele autoimmuunisairauksia - he ovat vastuussa allergisista sairauksista ja immuunipuutoksista..

Alexandra B..

Neljä vuotta sitten minulla oli nivelkipuja niin odottamattomasti, että pelkäsin ja menin terapeutin luokse. Kahden kuukauden ajan he vetivät minua toimistoihin ja pakottivat minut käymään läpi erilaisia ​​testejä, myös maksettuja. Ajan myötä nivelkivun lisäksi hiukset alkoivat pudota, hikoilu lisääntyi ja valtavan määrän tulehduskipulääkkeitä vatsa alkoi särkyä.

Pian tuli gastriitti, sitten ruokatorven eroosiovaurio, ja vuotta myöhemmin sappirakko täytettiin kolmella neljänneksellä kivillä, ja herätti kysymys sen poistamisesta. Vietin kaiken vapaa-ajan joko kotona tai klinikoilla, lopetin viestinnän ystävien kanssa. Rahaa ei enää ollut tarpeeksi uusille vaatteille, välttämättömyystarvikkeille ja kahvilalle tai elokuvalle. Tänä vuonna sappirakoni poistettiin ja sitten risat - he ajattelivat olevansa niveltulehduksen lähtökohta. Nyt ongelmana on, että en pääse ilmaisen reumatologin luokse: testitulokset ovat palanneet normaaliksi eikä lääkärin lähettämistä voida saada.

Riskiryhmä - naiset

Reumaattiset sairaudet ovat yleisempiä naisilla, vaikka eivät kaikki; esimerkiksi miehet ja naiset kärsivät nivelpsoriaasista yhtä usein. Miksi immuunijärjestelmässä on vika - kukaan ei tiedä varmasti. Tietty rooli on haitallisilla bakteereilla ja viruksilla sekä perinnöllisyydellä - mutta ei tiedetä, miksi joillakin on geneettinen taipumus tautiin, kun taas toisilla ei. Joidenkin tekijöiden kohdalla on yksinkertaisesti selvää, että niillä on merkitys - mutta mikä niistä ei ole vielä selvä.

Oleg Borodinin mukaan yksi tällaisista vähän tutkituista tekijöistä on sukupuoli ja vastaavat hormonit. Asiantuntija selittää, että naisten immuunijärjestelmä on täydellisempi kuin miesten, ja esimerkiksi naiset sietävät tartuntatauteja helpommin. Ja koska naisten koskemattomuus on "vahvempi" kuin miehen, se altistuu epäonnistumisille useammin.

Ekaterina G.

Sain sairastua nivelreumaan neljän vuoden iässä, mutta minut diagnosoitiin vasta kolmetoista. Asuin pienessä kaupungissa Tšeljabinskin alueella sopivan lääketieteellisen tason kanssa. Kun jalkani alkoivat satuttaa kamalasti yöllä, he veivät minut tavalliseen lastenklinikalle. Lasten reumatologi sanoi, että se oli "kasvukipuja", lääkkeitä ei määrätty eikä tutkimuksia suoritettu. He sanoivat vain odottavan sitä.

Vaikea tunnistaa

Reumaattiset sairaudet ovat vaikeimmin diagnosoitavissa ja hoidettavissa. Ne ilmenevät hyvin eri tavoin, ja niitä on vaikea epäillä, varsinkin kun on kyse harvoista tai hitaasti etenevistä sairauksista. Esimerkiksi nivelkipu tai korkea kuume ovat epäspesifisiä - toisin sanoen ne voivat olla merkkejä monista erilaisista terveysongelmista. Ennen kuin sairauden syy löydetään, joudut suorittamaan monia tutkimuksia - loppujen lopuksi sinun on ensin suljettava pois yleisemmät ja ilmeisemmät syyt..

Tietenkin nämä vaikeudet vaikuttavat myös potilaiden psykologiseen tilaan. Irina Babinan mukaan kuka tahansa haluaa ymmärtää, miksi hän sairastui ja onko mahdollista estää sellainen sairaus lapsilla ja sukulaisilla, mutta tänään lääkäreillä ei ole vastauksia näihin kysymyksiin. Samanaikaisesti mahdollisuudet lääkkeisiin ovat pelottavia - reumatologiassa nämä ovat lääkkeitä, joilla on vakavia vaikutuksia, mukaan lukien haittavaikutukset, ja hoito vaatii lääkärin jatkuvaa seurantaa. Erillinen vaikeus on ymmärtää ja hyväksyä se tosiasia, että nyt sinun on käsiteltävä terveyttä jatkuvasti, koko elämäsi..

Tatiana T..

Vuonna 2002 minusta tuntui pahalta: jalkani, pääni satuttivat, minulla oli hengenahdistusta, kaikki oli epäselvää silmieni edessä. Kävin lääkärin luona, he tekivät joitain testejä, mutta he eivät löytäneet mitään. Tutkittu kilpirauhanen - kaikki on normaalia. He lähettivät minut immunologian instituuttiin - he tekivät ihokokeita allergioiden varalta, he eivät löytäneet mitään vaarallista. Hengenahdistus jatkui, ja valituksissani yöllä tukehtumispelosta lääkäri nauroi ja pyysi olemaan kertomatta siitä muille - muuten heidät lähetetään psykiatriseen sairaalaan.

Sitten en melkein kymmenen vuoden ajan käynyt lääkäreiden luona - loppujen lopuksi he eivät löytäneet minulta mitään ensimmäisellä yrityksellä. Samaan aikaan minusta tuntui jatkuvasti pahalta, mutta vuonna 2010 kaikki huononi: paine hyppäsi jatkuvasti, nivelet tuskin liikkuivat. En voinut mennä lääkäriin talvella, koska kun yritin laittaa hattua, pääni halkesi. Yöllä koko kehoni oli tunnoton, ja suun kuivuminen oli melkein sietämätöntä. Aamulla ensimmäinen asia, jonka tein, oli oven avaaminen - pelkäsin, että pyörtyisin eikä minulla olisi aikaa kutsua ambulanssia, ja toivoin naapureita. Tätä jatkui useita kuukausia..

Lääkkeet ja vaikeudet heidän kanssaan

Lääketiede ei ole tarkin tiede, ja yleisesti ottaen patologian yksiselitteiset syyt ovat ymmärrettävissä vain infektioiden tai vammojen yhteydessä. On totta, että onnistuneelle hoidolle syy ei välttämättä ole tiedossa - riittää, että ymmärrät mekanismin eli prosessin kehittymisen. Koska puhumme kehon hyökkäyksestä, jolla on oma immuunijärjestelmä, hoidon ydin on tukahduttaa tämä hyökkäys. Tätä varten käytetään immunosuppressiivisia lääkkeitä - näihin kuuluvat eri ryhmien ja sukupolvien lääkkeet, mukaan lukien kortikosteroidit (hormonaaliset lääkkeet) ja sytostaatit (lääkkeet, jotka estävät soluprosesseja ja joita käytetään myös onkologiassa). Terapeuttisen vaikutuksen lisäksi niillä on myös kielteisiä vaikutuksia; Koska hoito vaatii pitkäaikaista tai jopa elinikäistä, näitä vaikutuksia on seurattava jatkuvasti.

On myös toinen lääkeryhmä: nämä ovat nykyaikaisia ​​biologisia aineita, jotka on saatu geenitekniikan menetelmillä. Niiden avulla voit vaikuttaa autoimmuunireaktioiden hienovaraisiin mekanismeihin, vaikka niistä ei puutu sivuvaikutuksia (yhdelläkään lääkkeellä maailmassa ei kuitenkaan ole niitä lainkaan). Hoito biologisilla aineilla voi maksaa 50-100 tuhatta ruplaa kuukaudessa, ja sen on oltava pitkäaikaista - ja jotta se olisi käytettävissä valtion kustannuksella, sinun on suoritettava monia muodollisuuksia, mukaan lukien vammaisrekisteröinti. Se voi viedä useita vuosia - tauti ei odota ja etenee tänä aikana. Samaan aikaan kaikkia nykyaikaisia ​​lääkkeitä ei yleensä rekisteröidä Venäjällä, ja niiden ulkonäkö viivästyy usein useita vuosia. Ihmiset, joilla on taloudellisia ja fyysisiä kykyjä, ostavat huumeita muista maista.

Nyt voimme puhua kunnollisesta menestyksestä: samaa systeemistä lupus erythematosusta pidettiin kuolettavana puoli vuosisataa sitten, ja raskautta ei voitu pitää kysymyksessä - se johti sekä sikiön että äidin kuolemaan. Naiset, joilla on lupus, työskentelevät, elävät aktiivista elämää ja saavat lapsia. Joidenkin reumaattisten sairauksien kohdalla lääkkeitä, joiden tehokkuus on osoitettu, ei kuitenkaan ole vielä saatavana. Erillinen vaikeus on prosesseja, joilla on niin sanottu katastrofaalinen tai salamannopea kehitys; hyvin lyhyessä ajassa täydellisen terveyden taustalla monien elinten vakava vika kehittyy kerralla. Diagnoosin määrittämiseksi ja hoidon aloittamiseksi lääkärillä on aikaa tunteja tai jopa minuutteja - ja sellaisissa tilanteissa kuolleisuus on edelleen erittäin korkea..

Asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että potilaan itse aktiivinen osallistuminen, hänen yhteistyönsä lääkärin kanssa on erittäin tärkeää. Työtä tehdään hoidon saatavuuden parantamiseksi ja yleisten ja vakavien reumasairauksien sisällyttämiseksi tuettujen lääkkeiden luetteloihin. Totta, tässä on vaikeuksia: melko usein alkuperäisten lääkkeiden sijaan geneeriset lääkkeet sisällytetään luetteloihin, jotka teoriassa ovat yhtä tehokkaita, mutta käytännössä ne käyttäytyvät epätäydellisesti.

Irina Babina puhuu potilaasta, jolla on systeeminen lupus erythematosus, joka tarvitsi lääkettä, jota ei ollut luetteloissa. Reumatologian tutkimuslaitoksessa kokoontui arvostettujen lääkäreiden ja tutkijoiden toimikunta analysoimaan tätä tapausta, minkä seurauksena nainen alkoi saada tarvittavia lääkkeitä ilmaiseksi. Luultavasti joskus tällaiset ongelmat ratkaistaan ​​toimintakunnossa, mutta toistaiseksi tällaiset tapaukset ovat harvinaisia. Oleg Borodinin mukaan toinen ongelma on joidenkin lääkkeiden katoaminen markkinoilta, joita jostakin tai toisesta syystä ei uusita maassa. Jos potilaalle sopiva lääke katoaa, lääkäreiden on etsittävä korvaavaa lääkettä, tarkistettava suvaitsevaisuus ja tehokkuus - eikä ole takeita siitä, että tämä korvaus on vastaava..

Ekaterina G.

Pari kertaa lääkkeellä oli keskeytyksiä, ja pystyin pudottamaan sen melkein viime hetkellä. Voimme sanoa, että minulla oli onni. Hoidon aikana tapasin useita ihmisiä, jotka yksinkertaisesti lopettivat vastaavien lääkkeiden antamisen - ja jotkut heistä maksoivat 40 tuhatta ruplaa, toiset - 80. Useimmat Tšeljabinskin alueen asukkaat eivät tietenkään voi ostaa tätä. Tähän asti koen villin stressin ennen jokaista uuden lääkeannoksen vastaanottamista (eli neljä tai kuusi kertaa vuodessa): entä jos he eivät anna sitä? Yhtäkkiä heillä ei ole aikaa tuoda sitä ja pahenemiseni alkaa?

Puolitoista vuotta sitten, koska uveiitti (silmäsairaus, joka usein liittyy nivelreumaan), usein siirrettiin toiseen lääkkeeseen. Se on kalliimpaa, se on pistettävä kahden viikon välein (edellinen - kerran kahdessa tai kolmessa kuukaudessa) ja säilytettävä vain jääkaapissa (ostin jopa uuden jääkaapin pelkääessä kallista lääkettä). Tämä rajoittaa merkittävästi matkustamistani, koska jääkaapipussit ovat isoja ja epäluotettavia, enkä ole vielä löytänyt toista tapaa kuljettaa lääkettä.

Itsehoito

Internetin myötä harvinaisten sairauksien omaavien on helpompaa löytää tukea. Potilasviestinnässä on ryhmiä verkkosivustoilla, foorumeilla ja sosiaalisissa verkostoissa - ja valitettavasti tuen ja viestinnän lisäksi löydät paljon neuvoja "lopeta kemian myrkytyksen lopettaminen" hengessä ja suosituksia siirtyä raakaruoka-ruokavalioon tai mennä osteopatiin. Oleg Borodin toteaa, että itselääkitys on tyypillistä taudin kieltämisen ajanjaksolle, jolloin henkilö ei vielä ymmärrä, että tilanne on todella vakava. Ihmiset pelkäävät sivuvaikutuksia - ja on vaikea ymmärtää, että ne eivät ehkä kehity, mutta tauti on jo todellinen ja haitallinen terveydelle. Kansanlääkkeet voivat aluksi lievittää tilaa - lumelääkkeellä on tässä merkittävä rooli - mutta tauti etenee edelleen ja arvokasta aikaa menetetään.

Irina Babina muistelee systeemistä sklerodermaa sairastavaa potilasta, joka palasi takaisin melkein kymmenen vuotta taudin puhkeamisen jälkeen. Tämän diagnoosin yhteydessä on käsien ja käsivarsien turvotus, niveltulehdus, käsien ja jalkojen kylmyys, toistuva vasospasmi vaalealla ja sitten sinisellä sormella, sormenpäissä tuskalliset haavaumat, jotka eivät parane. "Kauhein löytö odotti minua tutkiessani jalkojani", lääkäri toteaa. - Sormet olivat täysin mustia, verenkierron lopettamisen vuoksi heille kehittyi kuiva gangreeni. Kävi ilmi, että nainen yritti melkein kymmenen vuoden ajan hoitaa kansanmenetelmiä - hän levitti kaali lehtiä, piharatamoita, teki kylpyjä kamomilla. Tuloksena oli molempien jalkojen varpaiden amputaatio ".

Niitä hoidetaan itsenäisesti paitsi kansanmenetelmillä. Ilya Smitienkon mukaan hormonaalisia tulehduskipulääkkeitä: prednisolonia ja sen analogeja on käytetty väärin. Kun ihmisen nivelet tulehtuvat voimakkaasti, nämä hormonit tuovat väliaikaisesti helpotusta, ja henkilölle näyttää tekevän kaiken oikein. Mutta lopulta taudin hoidon sijaan vain oireet lieventyvät - mutta haittavaikutuksiin voi sisältyä luiden hauraus ja diabeteksen kehittyminen.

Tatiana T..

Kun pääsin vihdoin klinikalle ja he alkoivat tutkia minua, terapeutti oli hyvin innoissaan verikokeen tuloksista: hän sanoi, että yksi indikaattoreista poikkeaa suuresti normista ja tämä tapahtuu keuhkokuumeen, syövän tai systeemisten sairauksien kohdalla. Minut ohjataan useiden lääkäreiden kanssa kerralla, mukaan lukien tartuntatautien erikoislääkäri ja neurologi. Hematologi epäili myeloomaa (luuytimen pahanlaatuinen kasvain); olin todella peloissani.

Menin kotiin "kuolemaan". Sitten päätin, että terveellinen ruokavalio auttaisi - tein jatkuvasti tuoreita mehuja, söin kaikkea keitettyä, raastettua omenaa. Mutta sitten luovuin verta monimutkaiseen analyysiin, ja kävi ilmi, että minulla ei ollut myeloomaa. Sitten en muista miksi, olin taas neurologin luona - ja hän sanoi, että se tapahtuu reumaattisten sairauksien kanssa. Jälleen terapeutti, uudestaan ​​testit, ja vasta sen jälkeen onnistuin saamaan lähetyksen reumatologille. Sairaalan ja joukon muiden tutkimusten jälkeen kävi ilmi, että minulla on Sjögrenin tauti - autoimmuunisairaus.

Sosiaaliset vaikeudet

Terveellisen ihmisen on mahdotonta kuvitella tilannetta, jossa yleisimpään toimintaan - pureskeluun, kättelyyn, näppäimistön kirjoittamiseen, kävelyyn - liittyy epämukavuutta tai terävää kipua. Jotta voit saada apuvälineitä, kuten pyörätuolin ilmaiseksi, sinun on ohitettava monet viranomaiset - potilaat vitsailevat, että vammaisella henkilöllä on oltava kadehdittava terveys saadakseen hänelle kuuluvat sosiaalietuudet. Ei ole mikään salaisuus, että luiskat ja hissit eivät ole kovin varusteltuja - ja toisinaan ne tehdään ikään kuin ne olisi suunniteltu stuntmenille eikä vammaisille. Lisäksi usein sairauslomalla olevilla on ongelmia työhön..

Ja tämäkin on vain jäävuoren huippu, potilasfoorumeilla keskustellaan jokapäiväisistä vaikeuksista, joita ihmiset kohtaavat kotona tai sairaalahoidon aikana. Luettelo "mitä viedään sairaalaan" sisältää sellaisia ​​ei-ilmeisiä asioita kuin lämpimät villasiteet lonkkanivelten lämmittämiseksi, tarjotin, jonka voit laittaa tuolille ja laittaa esineitä sen päälle (jotta et tavoittele epämiellyttävää yöpöytää), sekä astiat, pieni vedenkeitin, paljon lautasliinoja ja wc-paperia - on vaikea luottaa wc: n puhtauteen Venäjän sairaaloissa.

Tähän asti ei ole mitään keinoa arvioida objektiivisesti kipua - toisin sanoen lääkäreillä ei ole tapaa vahvistaa tai kieltää sen esiintymistä tai määrittää voimakkuutta. Fibromyalgian sankaritar sanoi, että hän ei voinut rekisteröidä vammaisuuttaan, koska kipua ei tallennettu objektiivisilla laitteilla. Tämä tauti on reumatologian, neurologian ja psykiatrian risteyksessä - ja usein psykotrooppiset lääkkeet toimivat parhaiten kivun hoidossa. Samanaikaisesti Irina Babinan mukaan tarvetta ottaa niitä ei aina ymmärretä riittävästi: potilas pitää psykiatrin lähettämistä epäluottamuksena, kieltäytyy hoidettavasta ja kipu vain lisääntyy.

Alexandra B..

Neljän vuoden aikana ohittamieni lääkäreiden määrää on vaikea edes laskea: terapeutit, endokrinologit, ihotautilääkärit, gynekologit, reumatologit, neurologit, otolaryngologit, kirurgit - tämä on vain osa luetteloa. Joka päivä kamppailen lihasten, nivelten, vatsan kivun kanssa - kaikki turhaan. Valtavat rahankulutukset joihinkin huumeisiin kasvavat toisiksi. Parannusta ei ole, mutta uusia diagnooseja on. Yritän parantaa jotain, tapan jotain muuta.

Elämäni on muuttunut, en voi mennä ulos pitkään aikaan, menen apteekkiin, klinikalle tai kauppaan, tuskin tulen takaisin, ja sitten kaaduin sängylle uskomattomalla hengenahdistuksella, huimauksella, takykardialla ja paniikkikohtauksella. Tärkeintä on valtava kimppu erilaisia ​​sairauksia, suuri määrä lääkkeitä ensiapupakkauksessa, ja aamu alkaa ajatuksella, että kukaan ei voi auttaa minua paitsi minä.

Kuinka sitä kohdellaan muissa maissa

Asiantuntijat ovat yhtä mieltä: Lääkäreidemme tieto ja lähestymistavat eivät ole huonompia kuin lännessä, mutta terveydenhuoltojärjestelmän rakenne jättää paljon toivomisen varaa. On vaikea hoitaa kipua, kun opioidikipulääkkeet näytetään henkilölle, mutta järjestelmä estää reumatologia määräämästä niitä. Nykyaikaisten biologisten tuotteiden saatavuuteen liittyvät ongelmat, valtava byrokratia vammaisuuden rekisteröinnissä tai muut edut.

Venäläisten potilaiden erillinen vaikeus on se, että heillä ei ole kattavaa psykologista tukea. Mikä tahansa krooninen sairaus on suuri stressi, ja henkilön on vaikea ymmärtää ja hyväksyä, että hänellä on sairaus, että häntä on usein tutkittava ja hoidettava koko elämänsä ajan. Reumaattisissa sairauksissa keho ja ulkonäkö, käsitys itsestään muuttuu, on olemassa monia rajoituksia - esimerkiksi ei voi olla kirkkaan auringon alla. Ihannetapauksessa tarvitaan tukiryhmiä, jotka auttavat selviytymään stressistä. Toistaiseksi sosiaalisten verkostojen ryhmillä on tämä rooli: potilaat jakavat vinkkejä siitä, miten lakata vastaamasta nauramiseen, kommentteihin tai sivuttaisiin katseisiin, ja monet sanovat, että passi valokuvien ero herättää kysymyksiä lentokentillä.

Ekaterina G.

Tärkein valitukseni venäläisestä lääketieteestä on, että täällä ei ole käytännössä yhtään lääkäriä, joka toimisi sellaisilla käsitteillä kuin "näyttöön perustuva lääketiede" ja "potilaan elämänlaatu". Ne, jotka ainakin yrittivät selittää minulle, mitä minulle tapahtui ja miten he aikovat kohdella minua, eivätkä vain heittäneet otteita, niitä oli alle tusina 26 vuoden aikana.

Autoimmuunisairaudet: syyt, oireet, hoito, tyypit

Autoimmuunisairaudet ovat joukko sairauksia, jotka liittyvät immuunijärjestelmän häiriöön, joka alkaa kokea oman kehonsa kudokset vieraina. Tämä johtaa siihen, että immuunijärjestelmä alkaa hyökätä kehon soluihin, minkä seurauksena elintärkeät elimet voivat vaikuttaa ja vahingoittua. Näitä sairauksia kutsutaan myös systeemisiksi.

Mitä ovat autoimmuunisairaudet - syyt

Eri lähteiden mukaan autoimmuunisairaudet vaikuttavat noin 8-13 prosenttiin kehittyneiden maiden väestöstä, ja naiset kärsivät useimmiten näistä sairauksista. Autoimmuunisairaudet ovat suosituimpien kuolinsyiden joukossa alle 65-vuotiailla naisilla. Immuunijärjestelmän työtä ja sen häiriöitä (immunologia) tutkiva lääketieteen ala on edelleen vasta kehitteillä, koska lääkärit ja tutkijat oppivat lisää kehon luonnollisen puolustusjärjestelmän työn epäonnistumisista ja puutteista vain, jos se toimii huonosti..

Kehollamme on immuunijärjestelmä, joka on monimutkainen verkko erikoistuneista soluista ja elimistä, jotka suojaavat kehoa bakteereilta, viruksilta ja muilta patogeeneiltä. Immuunijärjestelmän ytimessä on mekanismi, joka pystyy erottamaan kehon omat kudokset ulkomaisista kudoksista. Kehon vaurioituminen voi aiheuttaa immuunijärjestelmän toimintahäiriön, jonka seurauksena se ei pysty erottamaan oman kehon kudoksia vieraista patogeeneistä. Kun näin tapahtuu, keho tuottaa auto-vasta-aineita, jotka hyökkäävät vahingossa normaaleihin soluihin. Samaan aikaan erityiset solut, joita kutsutaan säätely-T-lymfosyyteiksi, eivät pysty tekemään työtä immuunijärjestelmän ylläpitämiseksi. Tuloksena on virheellinen hyökkäys oman kehosi elinten kudoksiin. Tämä laukaisee autoimmuuniprosessit, jotka voivat vaikuttaa kehon eri osiin aiheuttaen yli 80 erilaista autoimmuunisairautta..

Kuinka yleisiä ovat autoimmuunisairaudet?

Autoimmuunisairaudet ovat johtava kuolinsyy ja vamma. Jotkut autoimmuunisairaudet ovat kuitenkin harvinaisia, kun taas toiset, kuten autoimmuunikilpirauhastulehdus, vaikuttavat moniin ihmisiin..

Kuka kärsii autoimmuunisairauksista?

Kuka tahansa voi kehittää autoimmuunisairauksia, mutta seuraavilla ihmisryhmillä on suurempi riski sairastua näihin sairauksiin:

• Hedelmällisessä iässä olevat naiset. Naiset kärsivät paljon todennäköisemmin kuin miehet autoimmuunisairauksista, jotka alkavat usein syntymävuosina..
• Ihmiset, joilla on sairaus suvussa. Jotkut autoimmuunisairaudet, kuten systeeminen lupus erythematosus ja multippeliskleroosi, voidaan periä vanhemmilta lapsille. On myös tavallista, että erityyppiset autoimmuunisairaudet esiintyvät samassa perheessä. Perinnöllisyys on riskitekijä näiden tautien kehittymisessä ihmisillä, joiden esi-isät kärsivät tietyntyyppisestä autoimmuunisairaudesta, ja geenien ja tekijöiden yhdistelmä, joka voi laukaista taudin kehittymisen, lisää riskiä.
• Ihmiset, jotka altistuvat tietyille tekijöille. Tietyt tapahtumat tai ympäristövaikutukset voivat aiheuttaa tai pahentaa tiettyjä autoimmuunisairauksia. Auringonvalo, kemikaalit (liuottimet) sekä virus- ja bakteeri-infektiot voivat laukaista monia autoimmuunisairauksia.
• Tiettyjen rotujen tai etnisten ryhmien ihmiset. Jotkut autoimmuunisairaudet ovat yleisempiä tai vaikuttavat vakavammin tiettyihin ihmisryhmiin kuin toiset. Esimerkiksi tyypin 1 diabetes on yleisempää valkoisilla ihmisillä. Systeemistä lupus erythematosusta sietävät ankarimmin afrikkalaiset amerikkalaiset ja latinalaisamerikkalaiset.

Autoimmuunisairaudet: naisten ja miesten ilmaantuvuuden suhde

Autoimmuunisairauksien tyypit ja niiden oireet

Alla luetellut autoimmuunisairaudet ovat joko yleisempiä naisilla kuin miehillä tai esiintyvät monilla naisilla ja miehillä suunnilleen samassa määrin.

Ja vaikka jokainen sairaus on ainutlaatuinen, niillä voi olla samanlaisia ​​oireita, kuten väsymys, huimaus ja pieni ruumiinlämpötilan nousu. Monien autoimmuunisairauksien oireet voivat tulla ja mennä, ja ne voivat olla lieviä tai vaikeita. Kun oireet häviävät hetkeksi, tätä kutsutaan remissioksi, jonka jälkeen oireet voivat olla äkillisiä ja vakavia.

Alopecia areata

Immuunijärjestelmä hyökkää hiusrakkuloita (rakenteita, joista hiukset kasvavat). Tämä tauti ei yleensä ole terveysuhka, mutta se voi vaikuttaa suuresti ihmisen ulkonäköön ja itsetuntoon. Tämän autoimmuunisairauden oireita ovat:

• hajanainen hiustenlähtö päänahassa, kasvoissa tai muilla kehosi alueilla

Fosfolipidien oireyhtymä (APS)

Fosfolipidien oireyhtymä on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa ongelmia verisuonten vuorauksessa ja johtaa verihyytymiin valtimoissa tai laskimoissa. Fosfolipidien oireyhtymä voi johtaa seuraaviin oireisiin:

• verihyytymien muodostuminen laskimoissa ja valtimoissa
• useita keskenmenoja
• pitsiverkko punainen ihottuma ranteissa ja polvissa

Autoimmuunihepatiitti

Immuunijärjestelmä hyökkää ja tuhoaa maksasoluja. Tämä voi johtaa maksan arpeutumiseen ja kovettumiseen ja joissakin tapauksissa maksan vajaatoimintaan. Autoimmuunihepatiitti aiheuttaa seuraavat oireet:

• väsymys
• suurentunut maksa
• ihon tai silmänvalkuaisten kellastuminen
• kutiava iho
• nivelkipu
• vatsakipu tai vatsavaivat

Keliakia (keliakia)

Tälle autoimmuunisairaudelle on ominaista se, että henkilö kärsii intoleranssista gluteenille (gluteenille), vehnässä, ruisissa ja ohrassa esiintyvälle aineelle sekä joillekin lääkkeille. Kun keliakiaa sairastavat ihmiset syövät gluteenia sisältäviä ruokia, immuunijärjestelmä reagoi ohutsuolen vuorauksen vaurioihin. Keliakian oireita ovat:

• turvotus ja kipu
• ripuli tai ummetus
• painon lasku tai kasvu
• väsymys
• kuukautiskierron häiriöt
• ihottuma ja kutina
• hedelmättömyys tai keskenmeno

Tyypin 1 diabetes mellitus

Tälle autoimmuunisairaudelle on ominaista se, että immuunijärjestelmäsi hyökkää soluja, jotka tuottavat insuliinia, hormonia, jota tarvitaan verensokeritason hallintaan. Tämän seurauksena kehosi ei pysty tuottamaan insuliinia, jota ilman veressäsi on liikaa sokeria. Liian korkea verensokeri voi vahingoittaa silmiä, munuaisia, hermoja, ikeniä ja hampaita. Mutta suurin diabetekseen liittyvä ongelma on sydänsairaus. Tyypin 1 diabetesta sairastavilla potilailla voi olla seuraavia oireita:

• liiallinen jano
• usein halu virtsata
• vaikea nälkä
• vakava väsymys
• laihtuminen ilman näkyvää syytä
• hitaasti parantuvat haavat
• kuiva, kutiseva iho
• vähentynyt herkkyys jaloissa
• pistely jaloissa
• sumea näkö

Basedowin tauti (Gravesin tauti)

Tämä autoimmuunisairaus saa kilpirauhanen tuottamaan liikaa kilpirauhashormoneja. Basedowin taudin oireita ovat:

• unettomuus
• ärtyneisyys
• painonpudotus
• herkkyys lämmölle
• lisääntynyt hikoilu
• ohut hauras hiukset
• lihas heikkous
• kuukautiskierron epäsäännöllisyydet
• pullistuvat silmät
• kättelee
• joskus oireita ei ilmene

Guillain-Barrén oireyhtymä

Tämä on autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmä hyökkää hermoihin, jotka yhdistävät aivosi ja selkäytimesi muuhun kehoon. Hermohäiriöt vaikeuttavat signaalien lähettämistä. Guillain-Barrén oireyhtymän oireista henkilö voi kokea seuraavaa:

• heikkous tai pistely jaloissa, jotka voivat levitä ylävartaloon
• vaikeissa tapauksissa voi esiintyä halvaantumista

Oireet etenevät usein suhteellisen nopeasti, päivien tai viikkojen aikana, ja ne vaikuttavat usein kehon molemmin puolin.

Autoimmuuni kilpirauhastulehdus (Hashimoton tauti)

Kilpirauhanen vahingoittava sairaus, jonka seurauksena kilpirauhanen ei pysty tuottamaan tarpeeksi hormoneja. Autoimmuunisen kilpirauhastulehduksen oireita ja merkkejä ovat:

• lisääntynyt väsymys
• heikkous
• ylipaino (liikalihavuus)
• herkkyys kylmälle
• lihaskipu
• nivelten jäykkyys
• kasvojen turvotus
• ummetus

Voit oppia lisää autoimmuunisesta kilpirauhastulehduksesta täältä - kilpirauhasen autoimmuuninen kilpirauhastulehdus: mikä se on.

Hemolyyttinen anemia

Se on autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmä tuhoaa punasoluja. Keho ei kuitenkaan pysty tuottamaan uusia punasoluja riittävän nopeasti vastaamaan kehon tarpeisiin. Tämän seurauksena kehosi ei saa happea, jota se tarvitsee elinten normaaliin toimintaan, mikä rasittaa sydäntä enemmän, koska sen on pumpattava happipitoista verta koko kehoon. Hemolyyttinen anemia aiheuttaa seuraavat oireet:

• väsymys
• hengenahdistus
• huimaus
• päänsärky
• kylmät kädet tai jalat
• kalpeus
• ihon tai silmänvalkuaisten kellastuminen
• sydänongelmat, mukaan lukien sydämen vajaatoiminta

Idiopaattinen trombosytopeeninen purppura (Werlhofin tauti)

Se on autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmä tuhoaa verihyytymiä varten tarvittavia verihiutaleita. Tämän taudin oireista henkilö voi kokea seuraavaa:

• erittäin raskaat jaksot
• pienet violetit tai punaiset täplät iholla, jotka voivat näyttää ihottumalta
• pienet mustelmat
• verenvuoto nenästä tai suusta

Tulehduksellinen suolistosairaus (IBD)

Tämä autoimmuunisairaus aiheuttaa kroonisen maha-suolikanavan tulehduksen. Crohnin tauti ja haavainen paksusuolentulehdus ovat IBD: n yleisimpiä muotoja. IBD: n oireita ovat:

• vatsakipu
• ripuli (voi olla verinen)

Jotkut ihmiset kokevat myös seuraavat oireet:

• peräsuolen verenvuoto
• kohonnut ruumiinlämpö
• painonpudotus
• väsymys
• haavaumat suussa (Crohnin taudin kanssa)
• kivulias tai vaikea suolen liike (haavainen paksusuolentulehdus)

Tulehdukselliset myopatiat

Se on joukko sairauksia, jotka aiheuttavat lihastulehdusta ja lihasheikkoutta. Polymyosiitti ja dermatomyosiitti ovat yleisempiä naisilla kuin miehillä. Tulehdukselliset myopatiat voivat aiheuttaa seuraavia oireita:

• Hitaasti progressiivinen lihasheikkous alavartalon lihaksista. Polymyosiitti vaikuttaa lihaksiin, jotka ohjaavat kehon molemmin puolin liikkumista. Dermatomyosiitissa esiintyy ihottumaa, johon voi liittyä lihasheikkoutta.

Saatat myös kokea seuraavia oireita:

• väsymys kävelyn tai seisomisen jälkeen
• kompastuminen tai putoaminen
• nielemis- tai hengitysvaikeudet

Multippeliskleroosi (MS)

Se on autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmä hyökkää hermojen suojakoteloon. Vahinko tapahtuu aivoissa ja selkäytimessä. MS-potilaalla voi olla seuraavia oireita:

• heikkous ja koordinaation, tasapainon, puheen ja kävelyn ongelmat
• halvaus
• vapina (vapina)
• tunnottomuus ja pistely raajoissa
• oireet vaihtelevat kunkin hyökkäyksen sijainnin ja vakavuuden mukaan

Myasthenia gravis

Tauti, jossa immuunijärjestelmä hyökkää koko kehon hermoja ja lihaksia vastaan. Myasthenia gravis -potilaalla on seuraavat oireet:

• kaksoisnäkö, vaikeuksia keskittyä ja roikkuvat silmäluomet
• nielemisvaikeuksia, usein röyhtäilyä tai tukehtumista
• heikkous tai halvaus
• lihakset toimivat paremmin levon jälkeen
• ongelmia pään pitämisessä
• ongelmia portaiden kiipeämisessä tai esineiden nostamisessa
• puheongelmat

Primaarinen sappikirroosi (PBC)

Tässä autoimmuunisairaudessa immuunijärjestelmä tuhoaa hitaasti maksan sappitiehyt. Sappi on maksaan tuotettu aine. Se kulkee sappiteiden läpi ruoansulatuksen helpottamiseksi. Kun immuunijärjestelmä tuhoaa kanavat, sappi kerääntyy maksaan ja vahingoittaa sitä. Maksavaurio kovettuu ja arpia aiheuttaa lopulta elimen toimintakyvyttömyyden. Primaarisen sappikirroosin oireita ovat:

• väsymys
• kutiava iho
• kuivat silmät ja suu
• ihon ja silmänvalkuaisten kellastuminen

Psoriasis

Se on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa uusien ihosolujen liikaa ja liikakasvua aiheuttaen ihon pinnalle valtavia ihosolukerroksia. Psoriaasilla kärsivillä henkilöillä on seuraavat oireet:

• kovat, punaiset, hilseilevät läiskät iholla (tyypillisesti pään, kyynärpään ja polvien kohdalla)
• kutina ja kipu, jotka voivat vaikuttaa negatiivisesti henkilön suorituskykyyn ja pahentaa unta

Psoriaasista kärsivä henkilö voi myös kärsiä seuraavista:

• Niveltulehduksen muoto, joka vaikuttaa usein sormien ja varpaiden niveliin ja päihin. Selkäkipu voi ilmetä, jos selkäranka vaikuttaa.

Voit oppia lisää psoriaasista, sen oireista, syistä, hoidosta ja muodoista täältä - Psoriasis: syyt, oireet, hoito, psoriaasin muodot.

Nivelreuma

Tämä on tila, jossa immuunijärjestelmä hyökkää koko kehon nivelten vuoraukseen. Nivelreumassa henkilöllä voi olla seuraavia oireita:

• nivelten arkuus, jäykkyys, turvotus ja muodonmuutokset
• moottorin toiminnan heikkeneminen

Henkilöllä voi olla myös seuraavia oireita:

• väsymys
• kohonnut ruumiinlämpö
• painonpudotus
• silmätulehdus
• keuhkosairaudet
• kasvaa ihon alle, usein kyynärpäihin
• anemia

Skleroderma

Se on autoimmuunisairaus, joka aiheuttaa sidekudoksen epänormaalia kasvua ihossa ja verisuonissa. Skleroderman oireita ovat:

• sormet ja varpaat muuttuvat valkoisiksi, punaisiksi tai sinisiksi kuumalle ja kylmälle altistumisen vuoksi
• kipu, jäykkyys ja sormien ja nivelten turvotus
• ihon paksuuntuminen
• iho näyttää kiiltävältä käsissä ja käsivarsissa
• kasvojen iho on venytetty kuin naamio
• haavat sormissa tai varpaissa
• nielemisvaikeuksia
• painonpudotus
• ripuli tai ummetus
• hengenahdistus

Sjögrenin oireyhtymä

Se on autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmä hyökkää kyynel- ja sylkirauhasiin. Sjögrenin oireyhtymän yhteydessä henkilöllä voi olla seuraavia oireita:

• kuivat silmät
• kutisevat silmät
• suun kuivuminen, joka voi johtaa haavaumiin
• nielemisvaikeuksia
• makuaistin menetys
• vaikea karieksen
• käheä ääni
• väsymys
• nivelten turvotus tai nivelkipu
• turvonneet rauhaset
• sameat silmät

Systeeminen lupus erythematosus (SLE, Liebman-Sachsin tauti)

Tila, joka voi vahingoittaa niveliä, ihoa, munuaisia, sydäntä, keuhkoja ja muita kehon osia. Seuraavia oireita havaitaan SLE: n yhteydessä:

• kohonnut ruumiinlämpö
• painonpudotus
• hiustenlähtö
• suun haavaumat
• väsymys
• perhosen muotoinen ihottuma nenässä ja poskissa
• ihottumat muualla kehossa
• kivulias tai turvonnut nivelet ja lihaskipu
• auringon herkkyys
• rintakipu
• päänsärky, huimaus, kohtaukset, muistiongelmat tai käyttäytymisen muutos

Vitiligo

Se on autoimmuunisairaus, jossa immuunijärjestelmä tuhoaa ihon pigmenttisolut (antaa ihonvärin). Immuniteetti voi hyökätä myös suun ja nenän kudoksiin. Vitiligon oireita ovat:

• valkoisia laikkuja auringolle altistuvilla ihoalueilla tai kainaloissa, sukuelimissä ja peräsuolessa
• aikaisin harmaat hiukset
• värin menetys suussa

Ovatko krooninen väsymysoireyhtymä ja fibromyalgia autoimmuunisairaus??

Krooninen väsymysoireyhtymä (CFS) ja fibromyalgia eivät ole autoimmuunisairauksia. Mutta heillä on usein merkkejä tietyistä autoimmuunisairauksista, kuten jatkuva väsymys ja kipu..

• CFS voi aiheuttaa äärimmäistä väsymystä ja energian menetystä, keskittymisongelmia ja lihaskipua. Kroonisen väsymysoireyhtymän oireet tulevat ja menevät. CFS: n syytä ei tunneta..
• Fibromyalgia on tila, jossa kipua tai arkuutta esiintyy monissa paikoissa koko kehossa. Nämä kipupisteet sijaitsevat kaulassa, hartioissa, selässä, reissä, käsivarsissa ja jaloissa ja ovat tuskallisia, kun ne painetaan niitä vastaan. Muiden fibromyalgian oireiden joukossa henkilöllä voi olla väsymystä, unihäiriöitä ja aamunivelen jäykkyyttä. Fibromyalgia vaikuttaa pääasiassa hedelmällisessä iässä oleviin naisiin. Harvinaisissa tapauksissa tämä tauti voi kuitenkin kehittyä myös lapsilla, vanhuksilla ja miehillä. Fibromyalgian syytä ei tunneta.

Kuinka tietää, onko minulla autoimmuunisairaus?

Diagnoosin tekeminen voi olla pitkä ja stressaava prosessi. Vaikka jokainen autoimmuunisairaus on ainutlaatuinen, monilla näistä sairauksista on samanlaisia ​​oireita. Tämän lisäksi monet autoimmuunisairauksien oireet ovat hyvin samanlaisia ​​kuin muun tyyppiset terveysongelmat. Tämä vaikeuttaa diagnosointia, jossa lääkärin on melko vaikea ymmärtää, onko sinulla todella autoimmuunisairaus vai onko se jotain muuta. Mutta jos sinulla on oireita, jotka häiritsevät sinua suuresti, on välttämätöntä löytää tilasi syy. Jos et saa vastauksia, älä anna periksi. Voit selvittää oireesi syyn seuraavasti:

• Kirjoita ylös rakkaidesi koko perhehistoria ja näytä se sitten lääkärillesi.
• Kirjoita muistiin kaikki oireesi, vaikka ne eivät näyttäisikään olevan yhteydessä toisiinsa, ja näytä tämä lääkärillesi.
• Käänny asiantuntijan puoleen, jolla on kokemusta perustavanlaatuisimmista oireistasi. Esimerkiksi, jos sinulla on tulehduksellisen suolistosairauden oireita, aloita käymällä gastroenterologilla. Jos et tiedä keneen ota yhteyttä ongelmassasi, aloita käymällä terapeutilla..

Autoimmuunisairauksien diagnosointi voi olla haastavaa

Mitkä lääkärit ovat erikoistuneet autoimmuunisairauksien hoitoon?

Tässä on joitain asiantuntijoita, jotka hoitavat autoimmuunisairauksia ja niihin liittyviä sairauksia:

• Nefrologi. Lääkäri, joka on erikoistunut munuaissairauksien, kuten systeemisen lupus erythematosuksen aiheuttaman munuaistulehduksen, hoitoon. Munuaiset ovat elimiä, jotka puhdistavat verta ja tuottavat virtsaa.
• Reumatologi. Niveltulehduksen ja muiden reumaattisten sairauksien, kuten skleroderman ja systeemisen lupus erythematosuksen, hoitoon erikoistunut lääkäri.
• Endokrinologi. Lääkäri, joka on erikoistunut hormonaalisten rauhasten ja hormonaalisten sairauksien, kuten diabeteksen ja kilpirauhasen häiriöiden, hoitoon.
• Neurologi. Lääkäri, joka on erikoistunut hermoston sairauksien, kuten multippeliskleroosin ja myasthenia graviksen, hoitoon.
• Hematologi. Lääkäri, joka on erikoistunut veren häiriöiden, kuten joidenkin anemian muotojen, hoitoon.
• Gastroenterologi. Ruoansulatuskanavan sairauksien, kuten tulehduksellisen suolistosairauden, hoitoon erikoistunut lääkäri.
• Ihotautilääkäri. Lääkäri, joka on erikoistunut ihon, hiusten ja kynsien sairauksien, kuten psoriaasin ja systeemisen lupus erythematosuksen, hoitoon.
• Fysioterapeutti. Terveydenhuollon ammattilainen, joka käyttää asianmukaista liikuntaa potilaille, joilla on nivelten jäykkyys, lihasheikkous ja rajoitettu kehon liike.
• Toimintaterapeutti. Terveydenhuollon ammattilainen, joka voi löytää tapoja helpottaa potilaan päivittäistä toimintaa kivusta ja muista terveysongelmista huolimatta. Hän voi opettaa henkilölle uusia tapoja hallita päivittäistä toimintaa tai käyttää erikoislaitteita. He voivat myös ehdottaa muutosten tekemistä kotiisi tai työpaikallesi..
• Puheterapeutti. Terveydenhuollon ammattilainen, joka auttaa ihmisiä, joilla on puheongelmia autoimmuunisairauksien, kuten multippeliskleroosin, kanssa.
• Audiologi. Terveydenhuollon ammattilainen, joka voi auttaa ihmisiä, joilla on kuulo-ongelmia, mukaan lukien autoimmuunisairauksiin liittyvät sisäiset korvan vammat.
• Psykologi. Erityisesti koulutettu ammattilainen, joka voi auttaa sinua löytämään tapoja selviytyä sairaudestasi. Voit selvittää vihan, pelon, kieltämisen ja turhautumisen tunteet..

Onko olemassa lääkkeitä autoimmuunisairauksien hoitoon??

Autoimmuunisairauksien hoitoon käytetään monenlaisia ​​lääkkeitä. Tarvittavan lääkityksen tyyppi riippuu siitä, millainen sairaus sinulla on, kuinka vakava se on ja kuinka vakavat oireesi ovat. Hoito keskittyy pääasiassa seuraaviin:

• Oireiden lievittäminen. Jotkut ihmiset voivat käyttää lääkkeitä pienten oireiden hoitoon. Esimerkiksi henkilö voi ottaa lääkkeitä, kuten aspiriinia ja ibuprofeenia kivun lievittämiseksi. Vakavampien oireiden vuoksi henkilö voi tarvita reseptilääkkeitä helpottamaan oireita, kuten kipua, turvotusta, masennusta, ahdistusta, unihäiriöitä, väsymystä tai ihottumaa. Harvoissa tapauksissa potilaalle voidaan suositella kirurgista toimenpidettä..
• Korvaushoito. Tietyt autoimmuunisairaudet, kuten tyypin 1 diabetes ja kilpirauhasen sairaus, voivat vaikuttaa kehon kykyyn tuottaa aineita, joita se tarvitsee toimiakseen oikein. Siksi, jos keho ei pysty tuottamaan tiettyjä hormoneja, suositellaan hormonikorvaushoitoa, jonka aikana henkilö ottaa puuttuvat synteettiset hormonit. Diabeteksen yhteydessä insuliinipistoksia tarvitaan verensokerin säätelyyn. Synteettiset kilpirauhashormonit palauttavat kilpirauhashormonitasot ihmisillä, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta.
• Immuunijärjestelmän tukahduttaminen. Jotkut lääkkeet voivat tukahduttaa immuunijärjestelmän. Nämä lääkkeet voivat auttaa hallitsemaan taudin prosessia ja säilyttämään elinten toiminnan. Esimerkiksi näitä lääkkeitä käytetään tulehduksen torjumiseen sairastuneissa munuaisissa ihmisillä, joilla on systeeminen lupus erythematosus, jotta munuaiset pysyvät toiminnassa. Tulehduksen tukahduttamiseen käytettyjä lääkkeitä ovat kemoterapia, jota käytetään syöpiin, mutta pienemmissä annoksissa, ja lääkkeet, joita elinsiirtopotilaat käyttävät suojaamaan hylkimiseltä. Lääkelääke, jota kutsutaan anti-TNF-lääkkeiksi, joka estää tulehduksen joissakin autoimmuunin niveltulehduksen ja psoriaasin muodoissa.

Uusia autoimmuunisairauksien hoitoja tutkitaan koko ajan.

Onko olemassa vaihtoehtoisia hoitomuotoja autoimmuunisairauksille??

Monet ihmiset yrittävät jossain vaiheessa elämässään käyttää täydentävää lääkettä yhdessä tai toisessa muodossa autoimmuunisairauksien hoitoon. He käyttävät esimerkiksi rohdosvalmisteita, kiropraktiikkapalveluja, akupunktiohoitoa ja hypnoosia. Haluan huomauttaa, että jos sinulla on autoimmuunisairaus, vaihtoehtoiset hoidot voivat auttaa poistamaan joitain oireitasi. Autoimmuunisairauksien vaihtoehtoisten hoitomuotojen tutkimus on kuitenkin rajallista. Lisäksi jotkut epätavanomaiset lääkkeet voivat aiheuttaa terveysongelmia tai häiritä muiden lääkkeiden toimintaa. Jos haluat kokeilla vaihtoehtoisia hoitomuotoja, muista keskustella tästä lääkärisi kanssa. Lääkäri voi osoittaa sinulle tämäntyyppisen hoidon mahdolliset edut ja riskit..

Haluan saada lapsen. Voiko autoimmuunisairaus vahingoittaa?

Naiset, joilla on autoimmuunisairauksia, voivat turvallisesti saada lapsia. Mutta äidille ja vauvalle voi olla joitain riskejä autoimmuunisairauden tyypistä ja sen vakavuudesta riippuen. Esimerkiksi raskaana olevilla naisilla, joilla on systeeminen lupus erythematosus, on lisääntynyt ennenaikaisen syntymän ja kuolleena syntymän riski. Raskaana olevilla naisilla, joilla on myasthenia gravis, voi olla oireita, jotka johtavat hengitysvaikeuksiin raskauden aikana. Jotkut naiset kokevat oireen raskauden aikana, kun taas toiset pahentavat oireita. Lisäksi joitain autoimmuunisairauksien hoitoon käytettäviä lääkkeitä ei ole turvallista käyttää raskauden aikana..

Jos haluat saada lapsen, keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin yrität tulla raskaaksi. Lääkäri voi ehdottaa, että odotat, kunnes sairautesi on remissiossa, tai ehdottaa, että vaihdat ensin lääkkeesi..

Joillakin autoimmuunisairailla olevilla naisilla voi olla vaikeuksia tulla raskaaksi. Tämä voi tapahtua monista syistä. Diagnostiikka voi osoittaa, mihin hedelmällisyysongelmat liittyvät autoimmuunisairauteen tai muusta syystä. Tietyt naiset, joilla on autoimmuunisairaus, voivat käyttää lääkkeitä auttaakseen heitä tulemaan raskaaksi hedelmällisyyden parantamiseksi..

Kuinka voin käsitellä autoimmuunisairauksien puhkeamista?

Autoimmuunisairauksien puhkeaminen voi tapahtua yhtäkkiä ja voi olla hyvin vaikea sietää. Saatat huomata, että tietyt taudin puhkeamiseen vaikuttavat tekijät, kuten stressi tai auringonvalo, voivat pahentaa tilanne. Tietäessäsi nämä tekijät, voit yrittää välttää niitä samalla, kun saat samanaikaisesti hoitoa, mikä sen seurauksena auttaa estämään leimahduksia tai vähentämään niiden voimakkuutta. Jos sinulla on taudin puhkeaminen, ota heti yhteys lääkäriin..

Mitä muuta voit tehdä kuntosi parantamiseksi?

Jos elät autoimmuunisairauden kanssa, voit tehdä päivittäin parempia asioita:

• Syö terveellistä, tasapainoista ruokavaliota. Varmista, että ruokavalio koostuu tuoreista hedelmistä ja vihanneksista, täysjyvätuotteista, vähärasvoisista tai vähärasvoisista maitotuotteista ja vähärasvaisesta proteiinilähteestä. Rajoita tyydyttyneiden rasvojen, transrasvojen, kolesterolin, suolan ja puhdistetun sokerin saantia. Jos noudatat terveellistä ruokavaliota, saat kaikki tarvitsemasi ravintoaineet ruoasta..
• Ole fyysisesti aktiivinen. Mutta ole varovainen, ettet liioittele sitä. Keskustele lääkärisi kanssa siitä, minkä tyyppistä liikuntaa voit käyttää. Vähitellen lisääntyvä rasitus ja kevyt liikuntaohjelma vaikuttavat usein positiivisesti lihasvaurioiden ja nivelkipujen ihmisten hyvinvointiin. Tietyntyyppiset jooga- tai taijiquan-harjoitukset voivat olla sinulle erittäin hyödyllisiä.
• Saada paljon lepoa. Lepo antaa kehosi kudoksille ja nivelille ajan, jonka ne tarvitsevat toipumiseen. Terve uni on loistava tapa auttaa kehoa ja mieltä. Jos et saa tarpeeksi unta ja olet stressissä, oireesi voivat pahentua. Kun et nuku hyvin, et myöskään voi taistella tautia vastaan ​​tehokkaasti. Kun olet levännyt hyvin, voit paremmin hoitaa ongelmasi ja vähentää taudin kehittymisen riskiä. Useimmat ihmiset tarvitsevat vähintään 7-9 tuntia unta joka päivä, jotta he voivat levätä.
• Vähennä stressiä. Stressi ja ahdistuneisuus voivat aiheuttaa joidenkin autoimmuunisairauksien oireiden puhkeamisen. Siksi tapa, joka voi auttaa sinua yksinkertaistamaan elämääsi ja selviytymään päivittäisestä stressistä, auttaa sinua paremmin. Meditaatio, itsehypnoosi, visualisointi ja yksinkertaiset rentoutumistekniikat voivat auttaa vähentämään stressiä, hallitsemaan kipua ja parantamaan muita sairauteen liittyviä elämän osa-alueita. Voit oppia tekemään tämän kirjojen, ääni- ja videomateriaalien kautta tai ohjaajan avulla. Voit myös käyttää tällä sivulla kuvattuja stressinhallintamenetelmiä - Kuinka päästä eroon stressistä - 10 parasta tapaa.

Oliko tästä artikkelista hyötyä sinulle? Jaa se muille!